o que é
Cisto sinovial é um tumor benigno, preenchido por um conteúdo mucoso (mucina) e que geralmente está conectado à cápsula da articulação sinovial ou à bainha sinovial do tendão adjacente.
O cisto sinovial pode surgir em todas as articulações do corpo, mais frequentemente no punho e mão, pé e tornozelo e joelho.
Quem pode ter
São mais frequentes no sexo feminino e 70% dos quistos sinoviais surgem entre os 10 e os 30 anos.
Sintomas e Diagnósticos
Os principais motivos de consulta por esta patologia são a alteração estética do punho ou da mão, a dor e/ou fraqueza do punho e mão ou pelo receio de malignidade.
Os cistos sinoviais podem ter um aparecimento súbito ou desenvolver-se ao longo de vários meses, podendo causar dor mesmo antes de se tornarem perceptíveis.
O diagnóstico é feito com base na história clínica do doente e exame físico.
O exame auxiliar de diagnóstico de primeira linha mais frequentemente usado no estudo diagnóstico dos cistos sinoviais é a ecografia, um método inócuo, rápido e barato, com elevada capacidade de detecção dos quistos. Quando este método é insuficiente, podemos socorrer-nos de outros exames mais específicos como a ressonância magnética, a artrografia ou a cistografia.
Tratamentos
O tratamento do cisto sinovial inicialmente deve ser conservador pela baixa morbilidade associada a esta patologia, bem como a elevada taxa de sucesso deste tipo de tratamento. O tratamento conservador consiste inicialmente no controlo sintomático através de medicação analgésica ou antinflamatória e ortóteses para repouso.
Podemos ainda recorrer a técnicas mais invasivas como a injeção de soluções esclerosantes ou a aspiração do quisto e infiltração com um corticóide permitindo a redução da massa e alivio dos sintomas por um período variável, podendo ser curativo em 20-30% dos casos.
A cirurgia está reservada para doentes com cistos sinoviais sintomáticos apesar do tratamento conservador, ou significativamente inestéticos.
